Мы поговорили с врачом-акушером-гинекологом высшей квалификационной категории Риммой Сергеевной Бурчик о воспалительных заболеваниях органов малого таза.
♦ Что такое воспалительные заболевания органов малого таза (далее ВЗОМТ)?
И каковы причины их возникновения?
- Это воспаление верхних отделов половых органов - матки и маточных труб, в тяжелых случаях с распространением воспаления на тазовую брюшину и яичники.
Причины ВЗОМТ бывают следующие:
- смешанные урогенитальные инфекции влагалища,
- ИППП (хламидии, генитальные микоплазмы, трихомонады, гонококки),
- ВМС,
- внутриматочные вмешательства (кюретаж, хирургический аборт и др.).
♦ Какие симптомы имеют ВЗОМТ?
- Сегодня 60% пациенток не имеют признаков, указывающих на ВЗОМТ, в том числе 77% ИППП протекает бессимптомно. Только 4% имеют тяжелое течение ВЗОМТ (боли, повышение температуры, гнойные выделения) и обращаются к врачу, остальные – либо обращаются после длительного периода стертых проявлений болезни, либо чаще при осложнениях.
♦ Какие последствия могут быть после перенесенных воспалительных?
- Последствия могут быть следующими:
- трубное бесплодие – 55-85%;
- хронический эндометрит – 70%;
- внематочная беременность (увеличение риска в 7-10 раз – самая частая причина трубной беременности);
- хроническая тазовая боль (постоянная или периодическая боль в нижних отделах живота или спины 6 и более месяцев);
- спаечный процесс ОМТ;
- полипы эндометрия;
- аномальные маточные кровотечения;
- миомы матки.
При наступлении беременности даже хроническая инфекция ОМТ и влагалища может приводить к самопроизвольным абортам, преждевременным родам, внутриутробной инфекции, послеродовым воспалительным заболеваниям.